O QUE EXATAMENTE É UMA BOLHA? Uma bolha é uma bolha cheia de líquido claro e aquoso (chamado soro) que se forma sob a pele. As bolhas se formam em pontos de contato, por exemplo, onde o pé encontra uma meia ou entre o pé e um sapato mal ajustado. Um ponto de contato é onde o atrito contínuo, a pressão e as forças de cisalhamento são muito grandes para manter a integridade da pele, causando vazamento de soro do tecido adjacente. O acúmulo de soro é a reação natural do corpo à pele ferida; destina-se a acolchoar e amortecer a pele por baixo. Os três tipos mais comuns de bolhas são:
Bolhas de fricção – causadas por fricção contínua e atrito na pele (muitas vezes por sapatos mal ajustados). Estes são os tipos mais comuns de bolhas.
Bolhas de calor – causadas por queimaduras, queimaduras solares e quando a pele esquenta após o congelamento.
Bolhas de sangue – causadas quando a pele é comprimida. Em vez de soro, os vasos sanguíneos rompidos fazem com que o sangue inunde a área.
O QUE CAUSA UMA BOLHA?
Os culpados geralmente são meias, sapatos ou ambos esfregando a pele. Qualquer coisa que cause fricção contínua pode iniciar a formação de bolhas, incluindo:
um ritmo de corrida ou caminhada mais rápido
sapatos mal ajustados
anormalidades nos pés ( joanetes, esporões de calcanhar e dedos em martelo)
inchaço do calor e umidade
COMO EVITAR BOLHAS NOS PÉS?
Obviamente, a melhor abordagem para tratar bolhas é evitá-las antes que se formem. Para evitar bolhas, reduza as forças de cisalhamento, fricção e pressão nos pés. A prevenção de bolhas é muito fácil se você souber o que fazer.
Pegue os sapatos certos
Os pés de cada pessoa são diferentes e não existe um sapato certo para todos os pés. Um novo par de sapatos pode causar bolhas nas primeiras saídas até que os sapatos sejam usados. Usar sapatos novos em uma longa caminhada ou corrida de longa distância causa atrito em áreas novas e diferentes.
Certifique-se de obter o calçado adequado. Com um sapato bem ajustado, o calcanhar não deve escorregar e os dedos não devem esfregar na frente do sapato. Ao começar com sapatos novos, vá devagar e percorra apenas distâncias curtas em corridas ou caminhadas. Mesmo que os sapatos novos sejam da mesma marca e modelo dos sapatos antigos, é melhor aumentar a quilometragem e a velocidade gradualmente à medida que os amacia.
Certifique-se de que a caixa do dedo do pé (área ao redor do dedo do pé) também tenha espaço adequado. Com uma biqueira apertada, os dedos esfregam nas laterais ou na ponta do sapato. Uma biqueira apertada também pode causar danos (ou perda) às unhas dos pés.
Você provavelmente sabe que sapatos muito pequenos são ruins para os pés, mas sapatos grandes demais não são melhores. Quando os sapatos estão muito largos, os pés deslizam para frente e para trás dentro do sapato; cada etapa adiciona mais atrito causador de bolhas. Deve haver espaço suficiente para expandir ao caminhar, mas não o suficiente para deslizar.
Use inserções de ajuste adequado
Seu podólogo pode avaliar o ajuste de seus sapatos, especialmente se você tiver um joanete, dedo do pé em martelo ou outro problema no pé. Seu médico pode recomendar órteses, palmilhas ou modificações nos sapatos para reduzir as áreas de pressão.
Qualquer coisa que cause fricção contínua pode iniciar a formação de bolhas…
Escolha meias adequadas
As meias são a interface entre o pé e o sapato. As meias devem caber corretamente e não ser muito grossas. Isso evita que as meias enruguem, o que pode causar atrito e causar bolhas. Usar dois pares de meias também pode reduzir o atrito; este é um truque comum entre os caminhantes.
O material das meias também é importante. As meias sintéticas e absorventes de umidade promovem a evaporação, permitindo que a umidade viaje junto com o tecido, em vez de ser absorvida. Ao contrário das tradicionais meias de algodão, elas removem a umidade da superfície da pele, mantendo os pés secos e evitando lesões na pele.
Proteger áreas vulneráveis
Acolchoar, aplicar fita adesiva e aplicar curativos em pontos quentes propensos a bolhas pode impedir seu desenvolvimento. As áreas comuns incluem proeminências de joanetes, dedos em martelo e calcanhares e esporões ósseos. Cobrir essas áreas com moleskin (tecido macio e durável com adesivo) ou um curativo adesivo como um band-aid pode reduzir significativamente o atrito e evitar a formação de bolhas.
Alguns pacientes também tentam aplicar vaselina (vaselina), antitranspirantes e talco ou talco de bebê nos pés ou nos sapatos. O uso de lubrificantes para reduzir o atrito e/ou pós para absorver a umidade protege os pés da formação de bolhas, mas os resultados podem variar.
COMO TRATAR BOLHAS NOS PÉS? Mesmo com as melhores tentativas de reduzir a irritação e o atrito, uma bolha ainda pode se desenvolver. O que agora? Se a bolha for pequena e indolor, recomendamos manter o teto da bolha intacto – não perfure ou rasgue. Cobrir a área afetada com um curativo não aderente e acolchoar a área. É importante monitorar a bolha quanto a qualquer drenagem ou aumento de tamanho.
Se o teto da bolha estiver rasgado ou perfurado, é importante seguir os protocolos de primeiros socorros adequados para manter a área limpa e reduzir o risco de infecção:
Limpe a bolha com água e sabão ou álcool isopropílico.
Aplique um anti-séptico, como betadine ou pomada antibiótica.
Cobrir a área com um curativo não aderente e acolchoar a área.
Com o tratamento adequado, a maioria das bolhas desaparece sem nenhuma complicação ou infecção.
É importante monitorar a área em busca de quaisquer sinais de infecção, incluindo vermelhidão, calor, inchaço, aumento da dor ou drenagem, líquido amarelo ou escurecido e odor fétido. Estes podem ser sinais de uma infecção subjacente. Procure atendimento médico imediatamente para evitar que a infecção se agrave ou se espalhe.
Indivíduos com condições médicas como diabetes, neuropatia e doença vascular, bem como aqueles imunocomprometidos, devem procurar atendimento médico imediatamente. Esses pacientes têm um risco maior de desenvolver complicações e infecções.
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